患者,男,61岁。冠心病心绞痛伴左心衰入院,应用洋地黄出现频发多源性室性早搏。 停用洋地黄10天后,双肺底湿啰音增多,频发多源室性期前收缩,治疗应选用

admin2019-08-14  34

问题 患者,男,61岁。冠心病心绞痛伴左心衰入院,应用洋地黄出现频发多源性室性早搏。
停用洋地黄10天后,双肺底湿啰音增多,频发多源室性期前收缩,治疗应选用

选项 A、静注利多卡因
B、静注胺碘酮
C、静注普罗帕酮
D、静注普鲁卡因胺
E、静注维拉帕米

答案A

解析 患者停用洋地黄10天后体内大部分洋地黄已经排出,此时发生的心律失常应与洋地黄中毒无关。患者双肺底湿啰音增多,说明心力衰竭加重,可能导致了频发多源性室性早搏。利多卡因是室性心律失常的首选药物。
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