一肺炎合并休克患者，治疗后血压96／66mmHg，脉搏96次／分，中心静脉压14cmH2O，尿比重1．014，尿量15ml／h，尿钠40mmol／L，肺毛细血管楔压12mmHg，可能为

admin2016-04-19 35

问题一肺炎合并休克患者，治疗后血压96／66mmHg，脉搏96次／分，中心静脉压14cmH₂O，尿比重1．014，尿量15ml／h，尿钠40mmol／L，肺毛细血管楔压12mmHg，可能为

选项 A、心衰
B、电解质紊乱
C、血容量不足
D、急性肾损伤
E、休克基本纠正，无合并证

答案D

解析患者血压、心率尚可，中心静压提示血容量已补足，但尿量少＜400ml／d，尿比重1．014(随机尿比重在1．025以上提示肾浓缩功能正常)，提示肾小管浓缩功能受损。

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