患者,女,20岁。哮喘复发3天,有8年哮喘史,伴有轻度咳嗽,痰显泡沫状,量不多,诊断,支气管哮喘。 吸入性糖皮质激素的不良反应不包括( )。

admin2018-05-18  37

问题 患者,女,20岁。哮喘复发3天,有8年哮喘史,伴有轻度咳嗽,痰显泡沫状,量不多,诊断,支气管哮喘。
吸入性糖皮质激素的不良反应不包括(    )。

选项 A、鹅口疮
B、生长活动迟缓与活动过度
C、皮肤瘀斑
D、骨密度降低
E、肺毒性

答案E

解析 右美沙芬属于镇咳药。噻托溴铵属于长效的M胆碱受体阻断剂。长期、单一应用β2受体激动剂可造成细胞膜β2受体的向下调节,表现出耐药性。β2受体激动剂是控制哮喘急性发作的首选药。吸入性糖皮质激素常见播散或加重用药局部的皮肤感染、皮肤萎缩、毛细血管扩张、接触性皮炎、口周皮炎、痤疮、色素沉着或减退及多毛等。长期外用,尤其外用强效药者,可引起激素依赖性皮炎,多见于面部,可见红斑、毛细血管扩张和痤疮样丘疹似酒渣鼻样,伴有瘙痒或灼热感。长期大面积外用或加封包使用强效、超强效糖皮质激素,由于经皮吸收累积量增加,可发生系统性不良反应,如库欣综合征等。
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