患儿,男,2岁。发热4天,咳嗽、流涕,咽部及眼结膜充血,在下眼睑边缘见一明显充血横线,口腔黏膜充血。该患儿处于麻疹

admin2020-06-02  21

问题 患儿,男,2岁。发热4天,咳嗽、流涕,咽部及眼结膜充血,在下眼睑边缘见一明显充血横线,口腔黏膜充血。该患儿处于麻疹

选项 A、潜伏期
B、前驱期
C、卡他期
D、出疹期
E、恢复期

答案B

解析 麻疹前驱期一般为3~4天。这一期的主要表现类似上呼吸道感染症状:①发热。②咳嗽、流涕、流泪、咽部充血等上呼吸道感染卡他期症状,以眼症状突出,结膜发炎、眼睑水肿、眼泪增多、畏光、下眼睑边缘有一条明显充血横线,即Stimson线。③Koplik斑,在发疹前24~48小时出现,为直径约1.0 mm灰白色小点,外有红色晕圈,始发于对着下臼齿的颊黏膜上,可累及整个颊黏膜并蔓延至唇部黏膜,皮疹出现后逐渐消失。潜伏期平均持续10天左右,无明显症状。出疹期多在发热后3~4天,体温可突然升高至40~40.5℃,皮疹为稀疏不规则的红色斑丘疹,疹间皮肤正常,出疹顺序的特点为始见于耳后、颈部、沿着发际边缘,24小时内向下发展,遍及面部、躯干及上肢,第3天皮疹累及下肢及足部;病情严重者皮疹常融合,皮肤水肿,面部水肿变形;大部分皮疹压之褪色,但亦有出现淤点者;全身有淋巴结肿大和脾大,并持续几周,肠系膜淋巴结肿大可引起腹痛、腹泻和呕吐。恢复期,出疹3~4天后皮疹开始消退,消退顺序与出疹时相同;在无并发症发生的情况下,食欲、精神等其他症状也随之好转,体温减退。
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