患者，男性，20岁，因“突起高热3天，昏迷、抽搐1天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查T 39．8℃，P 120次／分，R 38次／分，节律不整，对光反应迟钝，肺部可闻及干湿哕音，颈强直(+)。对于该患者最关键的护理措施是

admin2013-09-26 48

问题患者，男性，20岁，因“突起高热3天，昏迷、抽搐1天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查T 39．8℃，P 120次／分，R 38次／分，节律不整，对光反应迟钝，肺部可闻及干湿哕音，颈强直(+)。对于该患者最关键的护理措施是

选项 A、密切观察病情
B、遵医嘱给予药物降温
C、保持呼吸道通畅
D、保持室内空气清新
E、减少声光刺激

答案C

解析流行性乙型脑炎的凶险症状为高热、抽搐及呼吸衰竭，且三者互为因果，可形成恶性循环，尤其是呼吸衰竭为流行性乙型脑炎的主要死亡原因。该患者有高热、抽搐，且呼吸节律不整，提示有中枢性呼吸衰竭，同时患者处于昏迷状态。因此，保持呼吸道通畅是该患者最关键的护理措施。

转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/RoEzFFFM

最新回复(0)

患者，男性，20岁，因“突起高热3天，昏迷、抽搐1天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查T 39．8℃，P 120次／分，R 38次／分，节律不整，对光反应迟钝，肺部可闻及干湿哕音，颈强直(+)。对于该患者最关键的护理措施是

章节复习

护理学（368）

卫生专业技术资格中级（师）

属于时间管理基本程序的是

患者女性，孕40周，临产10小时，宫缩时胎心110次/分，查宫颈口开大2cm，头先露S一3，骨产道无异常。宫口开大3cm时，宫缩每2～3分钟一次，持续40秒，宫缩间歇时听胎心168次/分，下列措施错误的是

男性，45岁，因胃溃疡入院治疗，护士小张正在采集病史，与病人沟通。护患沟通时反馈的最有效的技巧是

Ⅱ度重型以上子宫脱垂病人的主要临床表现是（）。

小儿急性中毒时，洗胃的禁忌证是

男，32岁。因误服药物半小时后出现头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查：两肺湿哕音，呼吸有蒜味，意识清楚。如病人出现昏迷，不能用下列哪种方式清除毒物

王某，男性，68岁，诊断为脑血栓，医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙10m1。在静脉注射中，错误的做法是

男性，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。颅内压增高的主要表现为（）。

慢性肾炎病情迁延，病变缓慢进展，最终将发展为

男性，50岁，髋关节术后1月，起床后突发胸痛，咯血，呼吸困难。体检：呼吸急促，肺部可闻湿性啰音，P2亢进，左下肢肢体肿胀压痛。ECGSⅠQⅢTⅢ，WBC↑，D-dimer↑。最可能的诊断为

可阻碍细菌细胞壁形成的抗生素是

下列关于产品组合的叙述中，()是正确的。

实行开工报告审批制度的建设工程，必须符合()的规定。

一般情况下，采用(　　)计算分项工程中的管理费和利润。

下列符合借款人要求的有()。

下列会计概念中，属于有价证券的是()。

TheleadersofDetroit’sstrugglingBigThreeautomakersareappearingbeforetheSenatetoday,whereprospectsof￥25billioni

包括奴隶社会、封建社会在内的古代教育的显著特点是()

•Lookatthenotesaboutapublisher’splansforpromotionthisautumn.•Someinformationismissing.•Youwillhearpartof

患者，男性，20岁，因“突起高热3天，昏迷、抽搐1天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查T 39．8℃，P 120次／分，R 38次／分，节律不整，对光反应迟钝，肺部可闻及干湿哕音，颈强直(+)。对于该患者最关键的护理措施是

章节复习

护理学（368）

卫生专业技术资格中级（师）

属于时间管理基本程序的是

患者女性，孕40周，临产10小时，宫缩时胎心110次/分，查宫颈口开大2cm，头先露S一3，骨产道无异常。宫口开大3cm时，宫缩每2～3分钟一次，持续40秒，宫缩间歇时听胎心168次/分，下列措施错误的是

男性，45岁，因胃溃疡入院治疗，护士小张正在采集病史，与病人沟通。护患沟通时反馈的最有效的技巧是

Ⅱ度重型以上子宫脱垂病人的主要临床表现是（）。

小儿急性中毒时，洗胃的禁忌证是

男，32岁。因误服药物半小时后出现头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查：两肺湿哕音，呼吸有蒜味，意识清楚。如病人出现昏迷，不能用下列哪种方式清除毒物

王某，男性，68岁，诊断为脑血栓，医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙10m1。在静脉注射中，错误的做法是

男性，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。颅内压增高的主要表现为（）。

慢性肾炎病情迁延，病变缓慢进展，最终将发展为

男性，50岁，髋关节术后1月，起床后突发胸痛，咯血，呼吸困难。体检：呼吸急促，肺部可闻湿性啰音，P2亢进，左下肢肢体肿胀压痛。ECGSⅠQⅢTⅢ，WBC↑，D-dimer↑。最可能的诊断为

可阻碍细菌细胞壁形成的抗生素是

下列关于产品组合的叙述中，()是正确的。

实行开工报告审批制度的建设工程，必须符合()的规定。

一般情况下，采用( )计算分项工程中的管理费和利润。

下列符合借款人要求的有()。

下列会计概念中，属于有价证券的是()。

TheleadersofDetroit’sstrugglingBigThreeautomakersareappearingbeforetheSenatetoday,whereprospectsof￥25billioni

包括奴隶社会、封建社会在内的古代教育的显著特点是()

•Lookatthenotesaboutapublisher’splansforpromotionthisautumn.•Someinformationismissing.•Youwillhearpartof

一般情况下，采用(　　)计算分项工程中的管理费和利润。