患者,男,50岁,腰痛4年,劳累及久坐后加重,休息后缓解。突发右下肢剧烈疼痛,排尿困难1天。查体:一般状况好,痛苦面容,被动腰椎前屈位,腰椎向右倾斜。双直腿抬高试验25。阳性,加强试验(+),L4~5椎间隙压痛(+),放射痛(+)。鞍区痛触觉减退,肛门反射

admin2018-04-09  31

问题 患者,男,50岁,腰痛4年,劳累及久坐后加重,休息后缓解。突发右下肢剧烈疼痛,排尿困难1天。查体:一般状况好,痛苦面容,被动腰椎前屈位,腰椎向右倾斜。双直腿抬高试验25。阳性,加强试验(+),L4~5椎间隙压痛(+),放射痛(+)。鞍区痛触觉减退,肛门反射减弱。
应考虑哪些诊断

选项 A、腰椎结核
B、马尾综合征
C、腰椎间盘突出症
D、肌肉瘫痪
E、脊柱肿瘤

答案E

解析 腰椎间盘突出症常见症状为腰痛及坐骨神经痛。
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