一般认为,老年人、妇女、儿童和有肝脏、肾脏、神经系统、心血管系统等方面疾病的人,容易发生药品不良反应。另外,孕妇、哺乳期妇女服用某些药物还可能影响胎儿、乳儿的健康。特殊人群用药指导是药师工作中重要的工作之一。 糖尿病妊娠期,合并酮症酸中毒患者

admin2017-04-07  30

问题       一般认为,老年人、妇女、儿童和有肝脏、肾脏、神经系统、心血管系统等方面疾病的人,容易发生药品不良反应。另外,孕妇、哺乳期妇女服用某些药物还可能影响胎儿、乳儿的健康。特殊人群用药指导是药师工作中重要的工作之一。
糖尿病妊娠期,合并酮症酸中毒患者选用

选项 A、双胍类
B、a一葡萄糖苷酶抑制剂
C、磺酰脲类促胰岛分泌药
D、胰岛素与胰岛素类似物
E、血管紧张素转换酶抑制剂

答案D

解析 妊娠期妇女不宜选用氟喹诺酮类药物;妊娠期和老年患者可以使用头孢类抗生素,小儿使用氟奎诺酮类抗生素可引起骨骼损伤,泻药与雌激素对正常妇女月经有影响;病毒性感冒使用抗生素的现象属于选用药物不当;丁胺卡那霉素与庆大霉素合用,增加肾毒性,属于合并用药不当;给儿童长期服用成人剂量的维生素A属于用药过量;激素替代疗法可能增加乳腺癌、子宫内膜癌的发病概率以及潜在致心血管事件的隐患,应缜密权衡、严格掌握适应证;糖尿病妊娠期、合并酮症酸中毒患者宜选用胰岛素与胰岛素类似物;2型糖尿病肥胖伴血脂异常患者首选双胍类,单纯餐后血糖升高、空腹与餐前血糖水平不高的糖尿病患者选用的药品是α一葡萄糖苷酶抑制剂; 2型非肥胖型糖尿病患者,有良好胰岛B细胞贮备功能患者应选用磺酰脲类。
【避错】本题主要考查特殊人群的用药问题,应掌握特殊人群使用药时的注意事项,并注意与其他选项进行区分。
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