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男性，18岁，近1年来对家人亲友变得冷淡，不去上学，不洗澡，不主动更换衣服，对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。最可能的诊断是

admin2012-05-10  45
问题 男性，18岁，近1年来对家人亲友变得冷淡，不去上学，不洗澡，不主动更换衣服，对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。最可能的诊断是
选项 A、人格障碍
B、精神分裂症
C、抑郁症
D、恐惧症
E、创伤后应激障碍
答案B
解析 精神分裂症是一组病因未明的常见精神疾病，多起病于青壮年，常有感知、思维、情感、行为等方面的障碍和精神活动的不协调，病程迁延，常可发展为精神活动衰退等特征。精神分裂症的主要症状和表现有以下几方面。
    ①幻觉：幻想自己是超级巨人；表现为极其自大，目空一切，横行霸道，与自身的现实情况完全不符。
    ②妄想：妄想制造出一个超级巨人；表现为对研制机器人、对人类的精神控制技术等极度热衷。
    ③思维障碍：逻辑缺陷，常有前言不搭后语、所答非所问等常人难以理解的表述，极度的以自我为中心，其他人都被认为是利用的对象；偏执、顽固。
    ④情感障碍：残忍、冷漠、虚伪、恶毒、嫉妒等，对人对事与常人的反应完全不同，但会伪装。没有爱的能力，只有占有欲。
    ⑤行为障碍：常有激烈的伤人毁物和破坏一切特别是美好事物的冲动，具有爆发性和严重性。本题中患者冷淡，不去上学，不洗澡，不主动更换衣服，对与自己有关的各种事情表现得无动于衷，存在情感障碍，故考虑诊断为精神分裂症。
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