简述糖尿病的病变特点、运动处方和运动时的注意事项。

admin2022-06-05  65

问题 简述糖尿病的病变特点、运动处方和运动时的注意事项。

选项

答案(1)病变特点。 1型糖尿病多在青少年时期发病,为胰岛p细胞自身免疫损伤所致。胰岛素分泌缺乏和酮症酸中毒高发是1型糖尿病的基本特点,1型糖尿病占糖尿病患病率5%左右。 2型糖尿病多在成年发病,虽与遗传有一定关系,但其发病与生活方式关系密切(如缺乏体力活动,饮食过饱、过甜及过于油腻等),属于生活方式疾病。2型糖尿病与肥胖也有关,但主要与身体脂肪在躯干部位分布过多有关,而不在于身体脂肪的总量。2型糖尿病患者常伴有高胰岛素血症、脂代谢紊乱,并表现为胰岛素敏感性下降和胰岛素抵抗。 (2)运动处方。 运动疗法是治疗糖尿病患者的主要方法之一。运动可有效降低血糖,即便在胰岛素缺少的情况下,运动对控制血糖仍很有效。糖尿病患者运动治疗的结果表现为糖耐量的改善,增加胰岛素敏感性,降低糖化血红蛋白及减少胰岛素需要量。此外,运动还有利于糖尿病患者改善血脂水平、降低血压、控制体重、增强体力和改善心情。 ①运动方式:以有氧运动为主,适当结合力量训练。健步走是糖尿病患者最常用的低冲击性运动方式。 ②运动频率:因为糖尿病患者锻炼1次对血糖的良好调节作用持续时间小于72小时,所以至少隔天锻炼1次,每周3~4次。 ③每次锻炼持续时间:初始阶段每次运动时间为10~15分钟,以后逐渐延长每次运动时间至30分钟,肥胖者应延长至60分钟。 ④运动强度:以40%~70%VO:max或HRR进行低强度的运动,更容易被糖尿病患者尤其是肥胖的糖尿病患者接受,并有效预防损伤。 ⑤抗阻训练:应采用较小负荷(最大负荷的40%~60%)、较低强度(避免屏息)的方式。 (3)注意事项。 ①关注酮症酸中毒。糖尿病患者出现酮症酸中毒,如空腹血糖>13.3mmol/L(250mg/dl)时应避免运动,如血糖>16.7mmol/L(300mg/ld)而没有酮症出现,应谨慎使用运动处方。 ②注意控制低血糖。糖尿病患者血糖不稳定时,在运动处方实施之前一定要控制血糖,以防运动诱发低血糖。 ③防止运动诱发高血糖。糖尿病患者在较大强度运动时可使血糖明显升高,应注意控制运动强度。 ④防止运动中的视网膜剥离和玻璃体出血。

解析
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