男性，34岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天。仍有腹痛，腹胀，体温38℃以上，大便3～5次／天，有下坠感。血WBC 18×109／L。为明确诊断，首先应做的检查是

admin2014-05-06 27

问题男性，34岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天。仍有腹痛，腹胀，体温38℃以上，大便3～5次／天，有下坠感。血WBC 18×10⁹／L。
为明确诊断，首先应做的检查是

选项 A、伤口检查
B、B超
C、直肠指诊检查
D、X线胸腹部摄片

答案C

解析术后2—3天体温升高多因手术时污染切口、残留血肿和异物、引流不畅所致，直肠刺激症状，白细胞升高，考虑为盆腔脓肿。直肠指诊简易易行，有触痛，有时有波动感。

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