男,8岁,近一年来不自主眨眼、努嘴、摇头、抽鼻,紧张时明显,睡眠中消失,脑电图正常,可能的诊断是 男,1岁,大哭时即出现青紫,“上不来气”,约半分钟后出现吸气动作,青紫渐缓解,严重时出现意识丧失,肢体抽动,脑电图无异常,可能的诊断是

admin2010-07-11  20

问题 男,8岁,近一年来不自主眨眼、努嘴、摇头、抽鼻,紧张时明显,睡眠中消失,脑电图正常,可能的诊断是
男,1岁,大哭时即出现青紫,“上不来气”,约半分钟后出现吸气动作,青紫渐缓解,严重时出现意识丧失,肢体抽动,脑电图无异常,可能的诊断是

选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 

答案D

解析 主要考查非癫痫性发作性疾病的鉴别。根据病例特点分析如下
   1.学龄男童,具有多发性运动性抽动,紧张时加重特点,符合抽动秽语综合征,不自主发声一般发生于抽动症状发生后半年至数年。
   2.学龄女童,突然晕倒,意识短暂丧失,神经系统及脑电图正常,符合晕厥诊断,为继发脑缺氧及脑灌注减少所致。
   3.2岁女婴,发作时有典型的双腿夹紧,面潮红,出汗表现,意识不丧失,符合习惯性阴部摩擦表现。
   4.1岁男婴,大哭时有呼吸暂停,青紫,甚至意识丧失,肢体抽动符合屏气发作表现,此可能与缺铁性贫血有关。
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