急性呼吸窘迫综合征所致顽固性低氧血症的最主要机制是( )

admin2019-01-04  32

问题 急性呼吸窘迫综合征所致顽固性低氧血症的最主要机制是(    )

选项 A、限制性通气功能障碍
B、弥散功能障碍
C、通气/血流比例失调
D、分流率增加
E、呼吸功增加

答案D

解析 ALI/ARDS是由于各种病因引起的肺泡毛细血管膜(ACM)对液体和溶质的通透性增加,肺血管与间质之间液体交换障碍、使液体积聚于肺泡和间质间隙,导致渗透性肺水肿引起毛细血管通透性增高的机制主要有:①直接损伤ACM,如胃内容物误吸,严重肺部感染等;②间接损伤或继发性损伤ACM。这些直接或间接的病因都能导致肺泡上皮细胞、肺泡内皮细胞的损伤,使肺毛细血管对水和蛋白质的通透性增加。
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