患者,女性,38岁。反复上腹痛伴反酸10余年,多于夜间或饥饿时发生。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐量有时较大,呕吐物带有发酵味。查体:上腹部压痛。有振水音。 为明确诊断,上述患者需采取的措施是

admin2021-08-16  25

问题 患者,女性,38岁。反复上腹痛伴反酸10余年,多于夜间或饥饿时发生。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐量有时较大,呕吐物带有发酵味。查体:上腹部压痛。有振水音。
为明确诊断,上述患者需采取的措施是

选项 A、腹部B超检查
B、上消化道气钡双重造影
C、直接内腹内镜检查
D、胃肠减压后内镜检查
E、腹部CT检查

答案D

解析 患者可在胃内容物充分引流后行胃镜检查,可明确病因和病变范围。幽门梗阻的患者若选用胃肠道造影检查,一般不选用钡剂,宜选用水性造影剂,因钡剂很难通过胃管吸出体外,而加重梗阻。
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