女性,33岁,双下肢水肿1个月,既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年。尿常规蛋白阳性,尿红细胞20个/HP,24小时尿蛋白定量4.0g,血浆白蛋白28.5g/L,血肌酐90μmol/L,血HBsAg及HBeAg均阳性。 首先考虑的诊断是

admin2017-09-08  36

问题 女性,33岁,双下肢水肿1个月,既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年。尿常规蛋白阳性,尿红细胞20个/HP,24小时尿蛋白定量4.0g,血浆白蛋白28.5g/L,血肌酐90μmol/L,血HBsAg及HBeAg均阳性。
首先考虑的诊断是

选项 A、急性肾小球肾炎
B、原发性肾病综合征
C、乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎
D、肝硬化肾损害
E、狼疮性肾炎

答案C

解析 患者中年女性,有乙肝病史,血清乙肝抗原阳性,临床表现为肾病综合征,考虑乙肝病毒相关性。肾小球肾炎可能性大。
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