患者女,49岁。血压150/70mmHg,心底部有舒张期叹气样杂音,以胸骨左缘第二、三肋间最响,A2减弱,X线示“主动脉型心”,主动脉增宽,诊断为风湿性主动脉瓣关闭不全。 下列关于慢性主动脉瓣关闭不全的描述,正确的是

admin2017-01-17  23

问题 患者女,49岁。血压150/70mmHg,心底部有舒张期叹气样杂音,以胸骨左缘第二、三肋间最响,A2减弱,X线示“主动脉型心”,主动脉增宽,诊断为风湿性主动脉瓣关闭不全。
下列关于慢性主动脉瓣关闭不全的描述,正确的是

选项 A、突然的容量负荷施加于正常顺应性的心肌组织
B、增加左室的舒张末期容积来增加心排量作为主要的代偿机制
C、向心性的肥厚作为代偿机制
D、左室的做功明显增加
E、左室舒张末压力和容量都升高

答案B,D,E

解析 主动脉瓣关闭不全患者,心肌耗氧增加大大超过心肌氧供,因而尽管冠状动脉正常,也可能出现心肌缺血。
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