患者,男性,59岁,身高170 cm,体重85kg。患高血压病lO余年,未规律服用降压药,血压波动在140~160/90~100 mmHg,未予重视,每当头晕、头痛明显时服药,症状消失后停药。吸烟40年,每日20支,饮酒20年,每日2两,近日由于工作劳累,

admin2015-04-13  31

问题 患者,男性,59岁,身高170 cm,体重85kg。患高血压病lO余年,未规律服用降压药,血压波动在140~160/90~100 mmHg,未予重视,每当头晕、头痛明显时服药,症状消失后停药。吸烟40年,每日20支,饮酒20年,每日2两,近日由于工作劳累,情绪紧张突感剧烈头痛、头晕、恶心、视力模糊,发作性心前区疼痛。急诊检查:血压260/120 mmHg,心率84次分,住院治疗5天后症状消失,血压降至130~140/85~90 mmHg。
患者住院期间眼底检查结果回报视网膜动脉变窄,提示患者目前高血压分期为

选项 A、Ⅰ期
B、Ⅱ期
C、Ⅲ期
D、Ⅳ期
E、Ⅴ期

答案B

解析 Ⅰ级:视网膜动脉变细,反光增强;
    Ⅱ级:视网膜动脉狭窄,动静脉交叉压迫;
    Ⅲ级:眼底出血或棉絮状渗出;
    Ⅳ级:视盘水肿。
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