患者,男性,64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院检查:ALT 124U/L.AST、153U/L,总胆红素91μmol/L,血清白蛋白 16g/L,凝血酶原时间21s,CO2CP 15mol/L,BUN 20.5mmol/L.C

admin2019-09-25  59

问题 患者,男性,64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院检查:ALT 124U/L.AST、153U/L,总胆红素91μmol/L,血清白蛋白 16g/L,凝血酶原时间21s,CO2CP 15mol/L,BUN 20.5mmol/L.Cr 256μmol/L,血压75/45mmHg,脉搏130次/分。
提问3:此时患者最合适的处理为
  A.胃镜检查并用硬化剂闭塞出血静脉
  B.输血、输液抗休克治疗
  C.静脉推注60ml 15%NaHCO3
  D.血液透析治疗
  E.急诊行门体分流术
  F.肝穿刺活检
  G.静脉点滴生长抑素

选项

答案B,C,G

解析
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