老李，60岁。此患者急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源室性期前收缩用利多卡因无效，应首选下列哪种药物治疗

admin2020-11-16 29

问题老李，60岁。此患者急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源室性期前收缩用利多卡因无效，应首选下列哪种药物治疗

选项 A、普鲁卡因酰胺
B、普罗帕酮
C、胺碘酮
D、阿替洛尔
E、维拉帕米

答案C

解析普鲁卡因酰胺、普罗帕酮、胺碘酮、阿替洛尔这四种抗心律失常药物对急性心肌梗死所致的室性早搏均可有效，但普鲁卡因酰胺、普罗帕酮和阿替洛尔都伴有较明显的负性肌力作用，但胺碘酮(阻断钾通道，延长复极，属于Ⅲ类抗心律失常药)的此种作用明显较弱，因患者为急性心梗伴左心功能不全，宜选用对心肌抑制作用较弱的药物，所以胺碘酮为最合适的选择。维拉帕米属钙离子拮抗剂，主要对室上性心律失常疗效较好。

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老李，60岁。此患者急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源室性期前收缩用利多卡因无效，应首选下列哪种药物治疗

第二单元

临床执业医师

执业医师

小儿时期患结核病最常见的类型为（）

小儿语言发育三个阶段的顺序是（）

女，2岁。发热4天，伴流涕、咳嗽。今晨出现眼结合膜充血，耳后颈部出现斑丘疹，针尖大小，皮肤正常，2周前用过青霉素。应密切观察最可能发生的常见并发症是（）

女，2岁。发热4天，伴流涕、咳嗽。今晨出现眼结合膜充血，耳后颈部出现斑丘疹，针尖大小，皮肤正常，2周前用过青霉素。应首先询问的病史是（）

患儿，10岁。发育正常，无明显症状。听诊于胸骨左缘2、3肋间Ⅱ级收缩期杂音，心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞。本例可能的诊断（）

男，46岁。乙型病毒肝炎史l0余年，因乏力、腹胀、少尿就诊体查。巩膜黄染，肝掌，胸前区见数个蜘蛛痣，腹膨隆，肝右肋下及剑突下未及，脾肿大，移动性浊音(+)。下列哪项指标不能提示肝功能减退（）

膀胱肿瘤复发率较高，可达（）

女，38岁。风心病5年，超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。2个月前曾患感冒，当时发热1周。近1个月工作较劳累，经常出现夜间阵发性呼吸困难。目前体温正常，血、尿常规正常。此患者首先应考虑的诊断是（）

A．支气管哮喘B．支气管扩张C．喘息型慢性支气管炎D．支气管肺癌E．浸润型肺结核限局性吸气性哮鸣音

急腹症一般情况取

先兆中暑的临床表现为

根据我国《建设工程安全生产管理条例》的规定，下列工程应当由施工单位组织专家进行论证、审查的有()。

在国际工程投标报价中，从出发地到海关的往返差旅费和从海关到工程所在地的国际往返差旅费应计入()。

角色

我国某中学地理课外活动小组，在春分日这一天，测得该校操场上旗杆在不同时间的影长，其数据如下表已知旗杆长为17.32m，该中学位于我国的（）地形区内。

win-win

Thatsummeranarmyofcricketsstartedawarwithmyfather.Theypickedafighttheminutetheyinvadedourcellar.Daddidn’t