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女,45岁。尿频、尿急、尿痛2天,伴高热、寒战,腰痛半天。查体:T39℃,BP110/70mmHg,左肾区有叩击痛。尿常规:蛋白(+),RBC2~5/HP,WBC40~50/HP。最可能的诊断是( )
女,45岁。尿频、尿急、尿痛2天,伴高热、寒战,腰痛半天。查体:T39℃,BP110/70mmHg,左肾区有叩击痛。尿常规:蛋白(+),RBC2~5/HP,WBC40~50/HP。最可能的诊断是( )
admin
2016-05-20
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问题
女,45岁。尿频、尿急、尿痛2天,伴高热、寒战,腰痛半天。查体:T39℃,BP110/70mmHg,左肾区有叩击痛。尿常规:蛋白(+),RBC2~5/HP,WBC40~50/HP。最可能的诊断是( )
选项
A、急性膀胱炎
B、肾肿瘤
C、肾结核
D、急性肾盂肾炎
E、慢性肾盂肾炎
答案
D
解析
典型的急性肾盂肾炎起病急骤,临床表现为发作性的寒战,发热,腰背痛(肋脊角处有明显的叩击痛),通常还伴有腹部绞痛,恶心,呕吐,尿痛,尿频和夜尿增多。
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第二单元
临床执业医师
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