男孩,15岁,全身水肿1周。查体:BP 120/70mmHg,腹部移动性浊音阳性。尿蛋白定量6.5g/d,沉渣RBC 0~2个/HP。血白蛋白22g/L,胆固醇8mmol/L,BUN 6.5mmol/L,Scr 98μmol/L。ASO升高,血补体C3 0

admin2018-09-22  20

问题 男孩,15岁,全身水肿1周。查体:BP 120/70mmHg,腹部移动性浊音阳性。尿蛋白定量6.5g/d,沉渣RBC 0~2个/HP。血白蛋白22g/L,胆固醇8mmol/L,BUN 6.5mmol/L,Scr 98μmol/L。ASO升高,血补体C3 0.88g/L(正常值0.8~1.5g/L)
最可能的临床诊断是

选项 A、原发性肾病综合征
B、狼疮性肾炎
C、急进性肾小球肾炎
D、急性肾小球肾炎
E、慢性肾小球肾炎

答案A

解析 患者大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、明显水肿是原发性肾病综合征的表现,排除肾炎。故选A。
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