2. 医学
  3. 男，48岁。右季肋区疼痛半年。检查：肝右叶12cm×10cm肿块，包绕、压迫下腔静脉，肝左叶内多个小的低密度结节。进一步检查确诊为原发性肝癌。考虑的治疗方法不包括( )

男，48岁。右季肋区疼痛半年。检查：肝右叶12cm×10cm肿块，包绕、压迫下腔静脉，肝左叶内多个小的低密度结节。进一步检查确诊为原发性肝癌。考虑的治疗方法不包括( )

admin2022-11-30  40
问题 男，48岁。右季肋区疼痛半年。检查：肝右叶12cm×10cm肿块，包绕、压迫下腔静脉，肝左叶内多个小的低密度结节。进一步检查确诊为原发性肝癌。考虑的治疗方法不包括(          )
选项 A、肝动脉结扎术
B、肝动脉栓塞术
C、肝动脉灌注化疗
D、肝移植手术
E、肝叶切除术
答案E
解析 巨块型肝癌患者，肝内广泛转移，且已侵犯下腔静脉，已失去肝癌根治性切除机会，故不能行肝叶切除术。可行姑息性手术，如肝动脉结扎或栓塞、肝动脉灌注化疗等。由于常规肝移植手术需切除门静脉及部分下腔静脉，故对于已有下腔静脉浸润者可行肝移植手术。
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第四单元

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