男,45岁,呕血、便血2天。突然恶心,并呕出大量鲜血,头晕、四肢无力。乙肝病史24年。查体:腹部膨隆,肝肋下2cm,脾肋下4cm,移动性浊音(+)。最可能的出血原因是

admin2018-09-22  18

问题 男,45岁,呕血、便血2天。突然恶心,并呕出大量鲜血,头晕、四肢无力。乙肝病史24年。查体:腹部膨隆,肝肋下2cm,脾肋下4cm,移动性浊音(+)。最可能的出血原因是

选项 A、胆石症
B、门静脉高压症
C、胃癌
D、十二指肠溃痛
E、胃溃疡

答案B

解析 患者有多年乙型肝炎病史,呕血、便血,查体发现肝大、脾大、腹水(移动性浊音阳性),考虑为乙型肝炎肝硬化所致的门脉高压症,其常导致食管胃底静脉曲张出血。故选B。
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