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  3. 男，65岁，高血压30年。近10天来出现心慌、气短，咳粉红色泡沫痰，双肺满布湿哕音，坐位时呼吸困难减轻。现住院治疗。 此时应考虑是

男，65岁，高血压30年。近10天来出现心慌、气短，咳粉红色泡沫痰，双肺满布湿哕音，坐位时呼吸困难减轻。现住院治疗。 此时应考虑是

admin2012-04-08  27
问题 男，65岁，高血压30年。近10天来出现心慌、气短，咳粉红色泡沫痰，双肺满布湿哕音，坐位时呼吸困难减轻。现住院治疗。
此时应考虑是
选项 A、支气管哮喘
B、支气管扩张
C、肺气肿
D、急性气管炎
E、急性肺淤血
答案E
解析 本题考查了急性左心衰竭的诊断。急性心力衰竭是指心肌遭受急性损害或心脏负荷突然增加，使心排出量急剧下降，导致组织灌注不足和淤血的综合征。临床上以急性左心衰竭最常见，多表现为急性肺水肿。其特征性表现为突发严重呼吸困难，呼吸频率达30～40次／分，咳嗽、咳痰和咳大量粉红色泡沫痰等；病人被迫采取坐位，两腿下垂，双臂支撑以助呼吸。查体可见心率和脉率增快，两肺满布湿哕音和哮鸣音，且该病人有较长的高血压病史，未明确给出该病人有呼吸系统疾病病史，因此该病人较有可能是发生了急性左心衰竭。
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护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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