患者，男，54岁。右上腹疼痛1年。腹痛为持续性隐痛，伴乏力、腹胀、食欲缺乏，发病以来体重减轻10kg。既往有慢性乙型肝炎病史20年。检查巩膜黄染，可见肝掌，蜘蛛痣，心肺查体无异常，肝肋3cm，质地坚硬，表面不平，脾肋下5cm，剑突下听到吹风样血管杂音。