房性期前收缩伴室内差异传导与室性期前收缩的心电图鉴别要点是

admin2015-08-15  28

问题 房性期前收缩伴室内差异传导与室性期前收缩的心电图鉴别要点是

选项 A、前者在QRS波之前有P波
B、前者的QRS间期短于后者
C、前者有完全代偿期
D、后者的T波与QRS波的主波方向相反
E、前者在QRS波之后有P波

答案A

解析 (1)房性期前收缩:
    ① 提前出现的异位P波,其形态与窦性P波不同;
    ②如P波下传,QRS波呈室上性(正常),若伴有室内差异传导时,ORS波可增宽,P发生过早时,可不下传心室,则P后无QRS波,称为未下传房早;
    ③P-R间期≥0.12秒;
    ④早搏后有一不完全性代偿间歇。
    (2)室性期前收缩:
    ① 提前出现的宽大畸形的ORS波群,其前无相关P波。
    ②T波方向与主波方向相反。
    ③其后有一完全性代偿间歇。
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