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患者,女,61岁,慢性咳喘17年,加重一周,血气分析结果如下:pH7.35.PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB42mmol/L,血钾2.8mmol/L,血氯80mmol/L。考虑诊断为
患者,女,61岁,慢性咳喘17年,加重一周,血气分析结果如下:pH7.35.PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB42mmol/L,血钾2.8mmol/L,血氯80mmol/L。考虑诊断为
admin
2014-12-16
43
问题
患者,女,61岁,慢性咳喘17年,加重一周,血气分析结果如下:pH7.35.PaO
2
55mmHg,PaCO
2
74mmHg,AB42mmol/L,血钾2.8mmol/L,血氯80mmol/L。考虑诊断为
选项
A、代谢性酸中毒失代偿
B、呼吸性酸中毒失代偿
C、呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
D、呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
E、呼吸性酸中毒代偿期
答案
D
解析
患者PaCO
2
74 mmHg,PaO
2
55 mmHg,反映体内存在CO
2
潴留,临床表现为I型呼吸衰竭,同时测pH为7-35.因此患者肯定存在呼吸性酸中毒。同时患者测AB值增高,伴有明显的低血钾、血氯症,反映可能同时合并存在代谢性碱中毒。
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第二单元
中医类(中西医)执业助理医师
执业助理医师
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