李某,男,78岁。肺气肿病史30年,长期咳嗽、咳痰,伴气短喘憋。近3天来病情加重。现症见:呼吸困难,浅短难续,张口抬肩,咳嗽,痰白如沫,心悸,气喘,夜间不能平卧,形寒汗出,舌质黯紫,苔白润,脉沉细无力。实验室检查:血气分析:PaO250mmHg,PaCO2

admin2017-06-30  39

问题 李某,男,78岁。肺气肿病史30年,长期咳嗽、咳痰,伴气短喘憋。近3天来病情加重。现症见:呼吸困难,浅短难续,张口抬肩,咳嗽,痰白如沫,心悸,气喘,夜间不能平卧,形寒汗出,舌质黯紫,苔白润,脉沉细无力。实验室检查:血气分析:PaO250mmHg,PaCO260mmHg,pH7.30。
其病证结合的诊断是

选项 A、支气管扩张症+痰浊阻肺证
B、急性呼吸窘迫综合征+脾。肾阳虚证
C、肺炎+肺脾气虚证
D、慢性呼吸衰竭+肺肾气虚证
E、慢性呼吸衰竭+脾肾阳虚证

答案D

解析
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