女,30岁。北京郊区农民。因一周来发热,尿少2天,半天来无尿于1月20日来诊。一直高热,T 39℃以上,伴头痛、全身痛,发病3日在当地医院诊治,查血压70/50mmHg,抗休克、抗感染治疗,疗效不著。尿少2天,每日400ml,半天来无尿而来本院。居住地有老

admin2012-03-20  31

问题 女,30岁。北京郊区农民。因一周来发热,尿少2天,半天来无尿于1月20日来诊。一直高热,T 39℃以上,伴头痛、全身痛,发病3日在当地医院诊治,查血压70/50mmHg,抗休克、抗感染治疗,疗效不著。尿少2天,每日400ml,半天来无尿而来本院。居住地有老鼠。体检:T 36.8℃,BP 140/90mmHg,P 120次/分,神志清,精神差,面部红、水肿,有出血点。血WBC16×109/L,PLT×109/L,尿蛋白(+++),ALT400IU/L,AST 520IU/L。
为确诊应检测

选项 A、血培养
B、脑脊液培养
C、汉坦病毒特异性抗体
D、肥达反应
E、外斐反应

答案C

解析 患者的临床表现符合肾综合征出血热的临床表现,确诊需行汉坦病毒特异性抗体检查。
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