2. 医学
  3. 患儿，女，4岁，因急性上呼吸道感染2天伴发热入院。体检：39．5℃，脉搏135次/分，意识清楚，咽部充血，其余检查正常。在体检过程中，患儿突然意识丧失，双眼上翻，出现四肢强直性、阵挛性运动，伴有大小便失禁。 该患儿现存的护理诊断除外

患儿，女，4岁，因急性上呼吸道感染2天伴发热入院。体检：39．5℃，脉搏135次/分，意识清楚，咽部充血，其余检查正常。在体检过程中，患儿突然意识丧失，双眼上翻，出现四肢强直性、阵挛性运动，伴有大小便失禁。 该患儿现存的护理诊断除外

admin2012-04-05  33
问题 患儿，女，4岁，因急性上呼吸道感染2天伴发热入院。体检：39．5℃，脉搏135次/分，意识清楚，咽部充血，其余检查正常。在体检过程中，患儿突然意识丧失，双眼上翻，出现四肢强直性、阵挛性运动，伴有大小便失禁。
该患儿现存的护理诊断除外
选项 A、潜在并发症：颅内压增高
B、体温过高：与感染有关
C、清理呼吸道无效
D、体液过多
E、焦虑(家长)
答案D
解析 从患儿现有的症状和表现，以及潜在的并发症发生的可能性上分析，A、B、C和E选项均符合。D选项不符合。
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护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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