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初孕妇,25岁。妊娠31周,从妊娠29周起反复3次阴道流血,量少,无腹痛,再次阴道流血同月经量。查体:P88次/分,BP110/70mmHg,子宫软,无宫缩,枕左前位,胎头高浮,胎心率144次/分。 错误的处理方法是( )
初孕妇,25岁。妊娠31周,从妊娠29周起反复3次阴道流血,量少,无腹痛,再次阴道流血同月经量。查体:P88次/分,BP110/70mmHg,子宫软,无宫缩,枕左前位,胎头高浮,胎心率144次/分。 错误的处理方法是( )
admin
2019-03-07
19
问题
初孕妇,25岁。妊娠31周,从妊娠29周起反复3次阴道流血,量少,无腹痛,再次阴道流血同月经量。查体:P88次/分,BP110/70mmHg,子宫软,无宫缩,枕左前位,胎头高浮,胎心率144次/分。
错误的处理方法是( )
选项
A、出血停止可期待治疗
B、卧床休息,应用宫缩抑制剂
C、直接阴道检查确定前置胎盘类型
D、输液备血
E、继续流血,应行剖宫产术
答案
C
解析
前置胎盘可分为完全性(中央型)、边缘性、部分性及低置胎盘,完全性前置胎盘初次出血时间早,多在28周左右,称为“警戒性出血”,而其余类型出血晚而且出血少,所以第一题选择B。对前置胎盘的判断B超检查最准确、便捷。不易直接阴道检查,容易引起出血等并发症。
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第三单元
临床执业医师
执业医师
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