男性,16岁,水肿伴尿量减少1周,3周前有“感冒”史。查体:血压140/90mmHg,眼睑及双下肢水肿,其余未见明显异常。辅助检查:血Hb 120g/L,尿蛋白(+++),红细胞15~20/HP,血肌酐180μmoL/L,血C3下降,ASO 1:800。该

admin2013-03-28  114

问题 男性,16岁,水肿伴尿量减少1周,3周前有“感冒”史。查体:血压140/90mmHg,眼睑及双下肢水肿,其余未见明显异常。辅助检查:血Hb 120g/L,尿蛋白(+++),红细胞15~20/HP,血肌酐180μmoL/L,血C3下降,ASO 1:800。该患者最可能的肾脏病理改变是(       )(2010年)

选项 A、系膜增生性肾小球肾炎
B、毛细血管内增生性肾小球肾炎
C、新月体性肾小球肾炎
D、局灶节段性肾小球硬化

答案B

解析 该年轻男性患者有“感冒”史,ASO滴度升高,2周后出现水肿伴尿少、血压升高,有蛋白尿、红细胞尿,血肌酐稍增高,血C3下降,是典型的急性肾小球肾炎表现,因此其最可能的肾脏病理改变是毛细血管内增生性肾小球肾炎。而其他病理变化均不见于急性肾小球肾炎。
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