患者男,21岁。牙龈出血10天,实验室检查结果:血红蛋白68g/L,白细胞2.8×109/L,血小板27×109/L,骨髓检查显示增生明显活跃,原始细胞占32%,早幼粒18%,最有可能的诊断是

admin2018-04-16  28

问题 患者男,21岁。牙龈出血10天,实验室检查结果:血红蛋白68g/L,白细胞2.8×109/L,血小板27×109/L,骨髓检查显示增生明显活跃,原始细胞占32%,早幼粒18%,最有可能的诊断是

选项 A、骨髓增生异常综合征
B、慢性白血病
C、急性白血病
D、再生障碍性贫血
E、类白血病反应

答案C

解析 骨髓象是诊断急性白血病的主要依据。骨髓增生明显活跃或极度活跃,白血病性原始细胞增生,多伴有恶性肿瘤细胞形态学特征。此骨髓检查增生明显活跃,原始细胞占32%,早幼粒18%,符合急性白血病特征。
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