患者,女,35岁。右侧胫腓骨中下段骨折,急诊初步包扎固定后送往医院路上突然出现患肢剧烈疼痛,足背动脉搏动消失,足趾苍白,牵伸足趾有剧烈疼痛感。 可采取的治疗措施是

admin2022-08-01  25

问题 患者,女,35岁。右侧胫腓骨中下段骨折,急诊初步包扎固定后送往医院路上突然出现患肢剧烈疼痛,足背动脉搏动消失,足趾苍白,牵伸足趾有剧烈疼痛感。
可采取的治疗措施是

选项 A、切开减压
B、肾透析
C、抗感染治疗
D、溶栓治疗
E、粗针头穿刺抽血减压

答案A

解析 骨筋膜室综合征是指骨筋膜室内的肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期综合征。骨筋膜室综合征最多见于前臂掌侧和小腿,由创伤、骨折的血肿和组织水肿使骨筋膜室内容物体积增加或外包扎过紧、局部压迫使骨筋膜室容积减小而导致骨筋膜室内压力增高,同时有局部发凉症状。骨筋膜室综合征如果筋膜室压力>30mmHg,应及时行筋膜室切开减压手术。
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