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  3. 慢性支气管炎与肺结核的主要鉴别依据是 慢性支气管炎与支气管扩张症的主要鉴别依据是

慢性支气管炎与肺结核的主要鉴别依据是 慢性支气管炎与支气管扩张症的主要鉴别依据是

admin2010-06-19  43
问题 慢性支气管炎与肺结核的主要鉴别依据是
慢性支气管炎与支气管扩张症的主要鉴别依据是
选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 
答案E
解析 1．慢支病因分为外因和内因，外因包括吸烟、感染因素、理化因素、气候、过敏因素；内因包括全身或呼吸道局部防御及免疫功能降低，自主神经失调。
   2．慢支细菌感染以流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、甲型链球菌、奈瑟球菌为多见；病毒以鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒多见，感染并非慢支首发病因，而是继发感染和加剧病变发展的重要因素。
   3．临床表现：①发病特点：多缓慢发病，病程较长，气候转换时，可自然缓解。②症状特点：咳、痰、喘。③体征：急性发作期常有散在不固定的干、湿性啰音，或有呼吸延长。④分型：单纯型：以咳嗽咳痰为主要表现；喘息型：除咳嗽咳痰外，还有喘息并伴哮鸣音。⑤分期：急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期。
   4．慢支早期无异常体征，X线表现无特殊征象。肺结核痰中能找到结核菌；支气管造影可作为支气管扩张和其他病鉴别的依据。
   5．治疗：①急性发作期和慢性迁延期：控制感染；祛痰、镇咳(不宜选用强镇咳药如可待因)；解痉、平喘；气雾疗法。②缓解期：增强体质、避免诱因，预防复发。
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