女,40岁。呕吐、腹泻3天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:血压105/60mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm。双上肢散在出血点,Hb 90g/L,WBC 3.5×109/L,血糖7.

admin2022-11-30  31

问题 女,40岁。呕吐、腹泻3天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:血压105/60mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm。双上肢散在出血点,Hb 90g/L,WBC 3.5×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。
最可能的诊断是(          )

选项 A、肝性脑病
B、糖尿病酮症酸中毒
C、高渗高血糖综合征
D、尿毒症
E、脑血管病

答案A

解析
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