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患儿,2岁。食少纳呆,易发脾气,大便不调,有酸臭味,尿如米泔。查体:形体略瘦,体重10kg,毛发稀疏,面色少华,舌淡红苔薄白。应首先考虑的是
患儿,2岁。食少纳呆,易发脾气,大便不调,有酸臭味,尿如米泔。查体:形体略瘦,体重10kg,毛发稀疏,面色少华,舌淡红苔薄白。应首先考虑的是
admin
2010-11-16
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问题
患儿,2岁。食少纳呆,易发脾气,大便不调,有酸臭味,尿如米泔。查体:形体略瘦,体重10kg,毛发稀疏,面色少华,舌淡红苔薄白。应首先考虑的是
选项
A、厌食脾运失健证
B、厌食脾胃气虚证
C、营养不良疳气
D、营养不良疳积
E、营养不良干疳
答案
C
解析
原因:喂养因素、疾病因素、禀赋不足。表现:体重不增是最先出现的症状,继之体重下降,营养不良开始,体重比正常小儿减轻15%.~25%.,腹壁皮下脂肪厚度0.8~0.4cm。病久者身高也低于正常:皮下脂肪逐渐减少或消失,首先为腹部,其次为躯干、臀部、四肢,最后为两颊部。重症患儿皮包骨头,状若老人,体重低,脉搏缓慢,基础代谢率降低,肌张力低下,智力落后。食欲低下,常有便秘,并可有饥饿型腹泻,呈频繁、少量多次的大便,并带有黏液。严重者可因血清蛋白降低而出现水肿。可并发营养性贫血、各种维生素缺乏、感染、自发性低血精。分为疳气、疳积、干疳。疳气证候:形体消瘦,面色萎黄少华,毛发稀疏,食欲不振或能食善饥,精神欠佳,易发脾气,大便或溏或干,或有酸臭味,或尿如米泔,舌淡,苔薄白或薄黄,脉细。
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