女,20岁,糖尿病病史2年,每日使用精蛋白(预混)胰岛素早20U、晚14U皮下注射控制血糖,夜间出现饥饿、心悸、多汗,晨起空腹血糖12.6mmol/L。应给予

admin2013-07-22  8

问题 女,20岁,糖尿病病史2年,每日使用精蛋白(预混)胰岛素早20U、晚14U皮下注射控制血糖,夜间出现饥饿、心悸、多汗,晨起空腹血糖12.6mmol/L。应给予

选项 A、增加晚餐胰岛素用量
B、改变胰岛素类型
C、增加全天胰岛素用量
D、减少早餐前胰岛素用量
E、减少晚餐前胰岛素用量

答案E

解析 Somogyi效应表现为夜间曾有低血糖,在睡眠中未被察觉,但导致体内升血糖的激素分泌增加,继而发生低血糖后的反跳性高血糖。故处理措施应为减少晚餐前胰岛素用量。
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