一般资料:求助者,女性,38岁,公司职员。 案例介绍:求助者与丈夫相识时虽然知道其当时已婚并有孩子,但还是与他同居了。丈夫最终与前妻分手,和求助者结了婚,并生了女儿。丈夫经常到外地出差,有时在外一住就是两、三个月。今年春节期间,求助者的女儿意外去世

admin2017-08-17  20

问题 一般资料:求助者,女性,38岁,公司职员。
    案例介绍:求助者与丈夫相识时虽然知道其当时已婚并有孩子,但还是与他同居了。丈夫最终与前妻分手,和求助者结了婚,并生了女儿。丈夫经常到外地出差,有时在外一住就是两、三个月。今年春节期间,求助者的女儿意外去世,求助者很悲痛,而丈夫在女儿去世后不到一周就以工作需要为借口,不顾求助者尚处在悲伤之中,执意离家去了外地。求助者凭直觉认为丈夫在外边一定有女人,并最终得到证实。求助者极度愤怒,砸烂了丈夫所有的收藏品,撕掉了丈夫的照片,吃不下饭、睡不着觉,经常胸闷、头晕;后悔当初轻信了丈夫的花言巧语,让自己多年来背着“第三者”的名声却换来如今被欺骗和被抛弃的结果。觉得自己命苦,没脸见人,现在已无法工作。经朋友劝说前来咨询。
    心理咨询师观察了解到的情况:求助者消瘦,神情疲惫,但衣着得体,语言流畅,语速正常。咨询时带来了其丈夫与第三者在一起的视频资料。
根据案例所提供的资料,对该求助者最有可能的诊断是(    )。

选项 A、一般心理问题
B、严重心理问题
C、焦虑性神经症
D、创伤后应激障碍

答案B

解析 求助者的心理问题是由强烈现实刺激引起(女儿去世,丈夫不忠),心理冲突的性质是常形的,排除神经症及神经症性心理问题。该求助者内心痛苦而无法自行摆脱,现在已无法工作,社会功能严重受损,可以初步诊断为严重心理问题。创伤后应激障碍又称延迟性心因性反应,是指患者在遭受强烈的或灾难性精神创伤事件后,延迟出现、长期持续的精神障碍,主要表现为创伤性体验反复重现、对创伤性经历的选择性遗忘等表现,不符合该求助者的症状表现。
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