患者,男,48岁。夜尿增多2年,近3个月来恶心、呕吐,1周前出现少尿。查体:贫血貌,血压160/100mmHg,双下肢水肿,血肌酐120μmol/L,但尚未开始透析治疗。今天出现手足搐搦,BUN43mmol/L,CO2 CP 16mmol/L,Hb 75g

admin2019-08-14  41

问题 患者,男,48岁。夜尿增多2年,近3个月来恶心、呕吐,1周前出现少尿。查体:贫血貌,血压160/100mmHg,双下肢水肿,血肌酐120μmol/L,但尚未开始透析治疗。今天出现手足搐搦,BUN43mmol/L,CO2 CP 16mmol/L,Hb 75g/L。
对于该患者,目前最佳的治疗方案为

选项 A、血液透析
B、口服尿毒清
C、应用糖皮质激素
D、肾移植
E、应用免疫抑制药

答案A

解析 有明显水钠潴留、酸中毒及血肌酐显著升高,达到血液透析标准,为缓解症状替代肾功能,应尽快血液透析。
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