患者，男性，粘连性心包炎，关于该患者的心尖搏动，下列说法正确的是

admin2014-12-12 32

问题患者，男性，粘连性心包炎，关于该患者的心尖搏动，下列说法正确的是

选项 A、抬举样搏动
B、胸骨右缘第2肋间搏动
C、剑突下搏动
D、胸骨左缘第5肋问锁骨中线外搏动
E、负性，心尖搏动

答案E

解析心脏收缩时，心尖搏动内陷者，称为负性心尖搏动。90％以上的缩窄性心包炎患者可见负性心尖搏动。当心包与周围组织有广泛粘连时，此现象又称为Broadbent征。右心室明显肥大时，由于心脏顺钟向转位，左心室向后移位，亦可出现负性心尖搏动。尤其在严重的三尖瓣反流患者，由于扩张的右心室占据了心尖部位，在收缩期将血液反流至位于胸骨附近扩张的右心房，导致了一种特征性的搏动——心尖部在收缩期内向运动而胸骨体下部左右两侧收缩期出现外向运动。

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第二单元

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