患者，男，35岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄15年，近半年来上二层楼即感心悸气短，超声心动图测量二尖瓣瓣口面积为1．0cm2，瓣叶可见重度钙化。查体除在心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音外，在胸骨左上缘可闻及递减型高调哈气样舒张早期杂音。问题2：产生上述杂音的

admin2018-07-19 33

问题患者，男，35岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄15年，近半年来上二层楼即感心悸气短，超声心动图测量二尖瓣瓣口面积为1．0cm²，瓣叶可见重度钙化。查体除在心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音外，在胸骨左上缘可闻及递减型高调哈气样舒张早期杂音。
问题2：产生上述杂音的病理基础为

选项 A、伴发二尖瓣关闭不全
B、伴发肺动脉瓣狭窄
C、伴发肺动脉扩张
D、伴发主动脉瓣狭窄
E、伴发三尖瓣关闭不全

答案C

解析 Graham-Steell杂音，它的产生是由于肺动脉高压后引起肺动脉高度扩张，肺动脉瓣相对性关闭不全所致。

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