男性,26岁,右侧阴囊增大不适半年,检查肿块约2.0cm×2.5cm大小,有囊性感,无压缩,平卧位不消失,透光试验阳性。双侧睾丸附睾可清楚触及,大小位置正常。应诊断为

admin2015-07-06  61

问题 男性,26岁,右侧阴囊增大不适半年,检查肿块约2.0cm×2.5cm大小,有囊性感,无压缩,平卧位不消失,透光试验阳性。双侧睾丸附睾可清楚触及,大小位置正常。应诊断为

选项 A、睾丸鞘膜积液
B、睾丸肿瘤
C、腹股沟疝
D、精索鞘膜积液
E、阴囊象皮肿

答案D

解析 根据患者右侧阴囊增大,检查有肿块应考虑五种答案的可能,患者肿块平卧位不消失,透光试验阳性又可排除睾丸肿瘤、腹股沟疝和阴囊象皮肿,故诊为鞘膜积液。再根据睾丸和附睾均可清楚触及,故应诊断为精索鞘膜积液。
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