男，36岁，乏力伴少量咯血2个月。体检：浅表淋巴结无肿大，右上有少量湿啰音。胸片右上密度不均匀片状影，诊断首先考虑

admin2017-09-08 24

问题男，36岁，乏力伴少量咯血2个月。体检：浅表淋巴结无肿大，右上有少量湿啰音。胸片右上密度不均匀片状影，诊断首先考虑

选项 A、结核球
B、原发型肺结核
C、肺脓肿
D、结节病
E、浸润型肺结核

答案E

解析根据病例特点：青年男性、有结核中毒症状及咯血症状，胸片示病灶位于上肺．为结核好发部位，为渗出性病变，因此，诊断首选浸润型肺结核。本题须与肺脓肿鉴别，后者有高热，咳嗽，脓臭痰，病变多位于下叶背段及后段，此与本题不符。

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呼吸内科学（305）

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