患者，男，20岁，神志不清2h入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3d因腹泻而停用。体检：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。最可能与诊断无关的检查是

admin2012-05-10 25

问题患者，男，20岁，神志不清2h入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3d因腹泻而停用。体检：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。
最可能与诊断无关的检查是

选项 A、血气分析
B、血电解质测定
C、血糖
D、尿糖、尿酮
E、血培养

答案E

解析糖尿病酮症酸中毒的患者尿酮，尿糖均强阳性，血糖升高，血气可有CO₂结合力的下降，PaCO₂的降低等改变，血钠、血氯也可降低，故A、B、C、D均有必要。糖尿病酮症酸中毒如果未合并细菌感染则血培养与诊断无关。

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患者，男，20岁，神志不清2h入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3d因腹泻而停用。体检：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。最可能与诊断无关的检查是

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男性，38岁，车祸伤半小时。查体：发绀，烦躁不安，呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是

女性，43岁，因右上腹阵发性绞痛，伴恶心。区吐4小时来院。检查：体温37℃，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性，为确诊进一步检查应首选

一哺乳患者，右乳内发现直径4cm大肿块，疼痛已2天，多为

女性，30岁，2天来进行性双下肢瘫痪，大小便障碍，体温正常。胸4水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常，白细胞80×106/L(80个/mm3)，淋巴细胞占80%，蛋白轻度增高，最可能的诊断为

男性，48岁，2年前曾患乙型肝炎，近3个月血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)反复波动100U/L左右。因发热3天伴右上腹隐痛入院，体温38.5℃。血白细胞计数11.2×109/L、中性80%，ALT1190U/L。体检：皮肤、巩膜无黄染，颈部数个蜘蛛痣，肝

女，28岁，煤气中毒1天后转送医院，神志不清，瞳孔等大，光反应弱，体温、血压正常，心脏听诊无异常，两肺呼吸音粗，腹部(-)，腱反射存在，病理反射(+)、血常规无异常。抢救措施中，最重要的应为

在精神分析中，治疗师会潜意识恋慕或憎恨患者，称为

关于单身妇女的人工授精，正确的是

患者35岁，女性，低热、食欲下降，腹胀2个月，停止排气排便1天，腹痛、恶心呕吐4小时，既往结核病史，查体发现脐周包块，肠鸣音亢进接诊该患者首要的检查是

能通过胎盘的免疫球蛋白是

套螺纹时，端头应先倒角成()。

长颈喷嘴适用于高雷诺数的流体流量测量。

对产褥感染体温过高患者的护理措施，错误的是

作为羧化酶的辅酶参与体内凹。固定和羧化过程的维生素是

某幼儿园发现一例麻疹患儿，为预防麻疹传染给其他小儿，该患儿应隔离至

建筑用的碳素钢，含碳量越高，钢材的()。

全国银行间债券市场交易的债券，采用()。

通常，()将导致企业的借款需求。

[*]

Whydidthewomanwanttotalktotheman?

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