男性，40岁，脑外伤开颅术后1周，呕吐咖啡样物1天。约700ml，排柏油样便约600g，无明显腹痛，既往体健。查体：心率120次/分，血压80/60mmHg，律齐，腹平软，血红蛋白90g/L，血细胞比容0.35，白细胞1.1×109/乙便潜血(+++)。