上腹部手术出现顽固性呃逆，首先考虑的原因是

admin2015-12-29 21

问题上腹部手术出现顽固性呃逆，首先考虑的原因是

选项 A、手术造成膈神经损伤
B、腹膜后血肿刺激腹腔神经丛
C、膈下感染
D、粘连引起胃扭转
E、术后肠粘连

答案C

解析上腹部手术后出现呃逆的原因可能为神经中枢或膈肌直接受刺激所致，大多为暂时性，有时亦可为顽固性。如果上腹部手术后出现顽固性呃逆，应警惕吻合口或十二指肠残端瘘导致的膈下感染，应做进一步检查并及时处理。

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患者，男性，65岁，既往体健。近一年来经常出现头晕、单肢无力并有麻木感，一般持续10～20分钟后症状完全消失，未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力，不能说话，但神志清楚。家人迅速将其送至医院。分析病史，考虑对患者此次发病最有提示意义的危险因素是
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A、 B、 C、 D、 D
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