(2006年第65题)男性，34岁。2天前着凉后发热，体温38．9℃，伴呼吸困难，咳嗽，咳少量黄痰，腹泻两次，自服“先锋霉素”无效。入院查体：嗜唾，口唇轻度紫绀，脉搏100次／分，呼吸28次／分，双肺叩清音，双下肺可闻及湿啰音，心律整，腹(一)：血 WB

admin2019-07-11 14

问题 (2006年第65题)男性，34岁。2天前着凉后发热，体温38．9℃，伴呼吸困难，咳嗽，咳少量黄痰，腹泻两次，自服“先锋霉素”无效。入院查体：嗜唾，口唇轻度紫绀，脉搏100次／分，呼吸28次／分，双肺叩清音，双下肺可闻及湿啰音，心律整，腹(一)：血 WBC 12．3×10⁹／L，中性87％，血气分析：pH7．35，PaO₂57mmHg，PaCO₂3lmmHg。胸片示：左上肺前段、左下肺及右上肺前段、右中肺见斑片状阴影。最可能的诊断是

选项 A、军团菌肺炎
B、金黄色葡萄球菌肺炎
C、ARDS
D、肺栓塞
E、支原体肺炎

答案A

解析该患者为青年男性，着凉后发热，体温38．9℃，咳少量黏痰，腹泻，X线平片肺下叶斑片状阴影、无空洞，诊断为军团菌肺炎。先锋霉素无效可以排除金黄色葡萄球菌肺炎。虽有低氧血症，但没有二氧化碳储留，也没有引起ARDS的病因，所以排除ARDS。肺栓塞表现为突然发作的重度呼吸困难、心肌梗死样胸骨后疼痛、晕厥、紫绀、右心衰竭、休克、大汗淋漓、四肢厥冷及抽搐，甚至发生心脏停搏或室颤而迅速死亡。支原体肺炎发生于青少年，起病缓，主要表现为刺激性呛咳。

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心动过缓患者应避免用力排便等屏气用力动作，其目的是()。

某患者出现高热，以下哪项治疗应暂缓实施()。

抗癫痫药物最好的服药时间是()。

某患者双下肢自主运动功能完全丧失，其截瘫指数为()。

呼吸系统疾病的最常见病因是()。

下列哪项症状是甲状腺功能亢进的特殊临床表现()。

Graves病患者用抗甲状腺药物治疗初始阶段需()。

患者肖某，女，49岁，糖尿病酮症酸中毒，尿糖阳性。患者呼气有

患者李某，与家人争吵后口服大量巴比妥钠，急送入院，立即给予洗胃，洗胃灌洗液宜用

关于中毒性肺炎抗休克护理措施错误的是

实际上，就在反全球化思潮的近些年，信息化、网络化仍在，移动互联网使地球每个角落发生的事情分秒间就传到世界各地，世界已经变成了“地球屋”。填入画横线部分最恰当的一项是：

在中国现代文学史上，曹禺是一位知名()

高分辨率CT扫描的特点是

中风、昏迷、痫证、厥证的共同主症是

哪些药物的结构中含有17α-乙炔基

工程项目管理的工作仅限于在_________的工作。()

外观，外表()

下列项目中属于资产负债表中流动资产项目的是()

His______roleascomposerandconductorhelpedhimsucceedingainingthefirstprize.

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某患者双下肢自主运动功能完全丧失，其截瘫指数为()。

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患者肖某，女，49岁，糖尿病酮症酸中毒，尿糖阳性。患者呼气有

患者李某，与家人争吵后口服大量巴比妥钠，急送入院，立即给予洗胃，洗胃灌洗液宜用

关于中毒性肺炎抗休克护理措施错误的是

实际上，就在反全球化思潮__________的近些年，信息化、网络化仍在__________，移动互联网使地球每个角落发生的事情分秒间就传到世界各地，世界已经变成了“地球屋”。填入画横线部分最恰当的一项是：

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中风、昏迷、痫证、厥证的共同主症是

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实际上，就在反全球化思潮的近些年，信息化、网络化仍在，移动互联网使地球每个角落发生的事情分秒间就传到世界各地，世界已经变成了“地球屋”。填入画横线部分最恰当的一项是：