2. 医学
  3. 男性，32岁。劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体：心界向两侧扩大，心尖区闻及2／6级收缩期杂音，两肺底有小水泡音； 超声心动图示左心室腔增大，心电图提示完全性左束支阻滞。该患者应诊断为

男性，32岁。劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体：心界向两侧扩大，心尖区闻及2／6级收缩期杂音，两肺底有小水泡音； 超声心动图示左心室腔增大，心电图提示完全性左束支阻滞。该患者应诊断为

admin2015-07-06  36
问题 男性，32岁。劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体：心界向两侧扩大，心尖区闻及2／6级收缩期杂音，两肺底有小水泡音； 超声心动图示左心室腔增大，心电图提示完全性左束支阻滞。该患者应诊断为
选项 A、心包炎
B、扩张型心肌病
C、急性病毒性心肌炎
D、二尖瓣狭窄
E、肺心病
答案B
解析 扩张型心肌病的诊断缺乏特异性诊断指标，但具备心脏扩大、心力衰竭、心律失常等临床表现，超声心动图出现“一大、二薄、三弱、四小”(心腔大，室间隔和室壁薄，室壁搏动弱，二尖瓣口开放幅度小)即可考虑本病。
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