女性，28岁。因头晕头痛2个月来诊。体检：左上肢血压23／115kPa(172／112mmHg)，右上肢血压5．5／0kPa(41／0mmHg)，双下肢血压19／12kPa(142／90mmHg)。心脏阴性，上腹部可闻及收缩期吹风样杂音Ⅱ级。此病人最可能的

admin2016-01-27 29

问题女性，28岁。因头晕头痛2个月来诊。体检：左上肢血压23／115kPa(172／112mmHg)，右上肢血压5．5／0kPa(41／0mmHg)，双下肢血压19／12kPa(142／90mmHg)。心脏阴性，上腹部可闻及收缩期吹风样杂音Ⅱ级。此病人最可能的诊断是

选项 A、高血压病
B、升主动脉缩窄
C、嗜铬细胞瘤
D、先天性肾动脉狭窄
E、多发性大动脉炎

答案E

解析

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专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

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男性患者，50岁。以“寒战、高热1周，头痛2d”来诊。起病前受凉感冒，后出现咳嗽，少许白色黏液痰，于当地医院静脉应用青霉素治疗5d，不见好转。既往2年前行肾移植手术．长期应用免疫抑制药。自诉曾于体检时发现陈旧性肺结核。治疗上可考虑哪种方案
女性患者，46岁。突感心悸，伴头晕，血压80/60mmHg，立即做心电图，QRS波群时限小于0.12s，频率216/min，每个ORS波群后可见逆行P波，R-P间期0.14s，P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，Ⅰ、aVL导联直立。最可能的诊断是
男性患者，46岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1h不缓解。查体：血压200/110mmHg(26.7/14.7kPa)，心率90/min，心(-)，两肺(-)，心电图：左室高电压，V4～V6ST段压低0.1
男患者，45岁，农民，乏力、贫血2年。3d前“感冒”后突然出现意识不清，恶心、呕吐。化验：血肌酐1200μmol/L，尿素氮40mmol/L，血红蛋白56g/L。该病人最可能的诊断是
女患者，56岁，面色苍白，乏力，鼻出血4个月，经骨穿诊断为骨髓增生异常综合征，下列哪项不正确
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男性患者，58岁，既往肝硬化病史3年，以“意识恍惚3d”为主诉入院。诊断为肝性脑病，下列哪项治疗是错误的

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