(2002年第140题)引起中心静脉压升高的原因有

admin2019-07-12 27

问题 (2002年第140题)引起中心静脉压升高的原因有

选项 A、左心功能不全
B、输液过多过快
C、静脉回流加速
D、卧位转为立位

答案B,C

解析通常将右心房和胸腔大静脉的血压称为中心静脉压(CVP)，将各器官经脉的血压称为外周静脉压。中心静脉压较低，正常波动范围是4～12cmH₂O，其高低取决于心脏射血能立和静脉回心血量之间的相互关系。若心脏射血功能减弱，右心房和腔静脉淤血，中心静脉压就升高。另一方面，如果静脉回心血量增多或回流速度过快(如输液、输血过多或过快)，CVP也会升高。在血量增加、全身静脉收缩或因微动脉舒张而使外周静脉压升高等情况下，CVP都可能升高。左心衰时，左心房压和肺静脉压升高，以致于血液淤积在肺部，可引起患者肺淤血和肺水肿，中心静脉压也升高。体位的改变主要影响静脉的跨壁压，进而改变回心血量，当体位由平卧转变为直立位时，身体低垂部分的静脉因跨壁压增大而扩张，可容纳更多的血液，因而回心血量减少，中心静脉压下降。

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